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健康告知怎么答?不通過又該怎么辦?

2019-07-31 8618 分享到:

一、填寫健康告知的兩大誤區

 

1. 擔心拒賠,過度告知

 

保哥經常收到一些用戶留言說,看到有人因為健康告知沒填好,結果出險被拒賠,感覺怕怕的。所以在買保險的時候,不管身上有什么小毛病全都告知保險公司。

 

但全面告知是有必要的嗎?


首先我們先了解一下健康告知的分類。

 

健康告知一般分為兩種,一種是「有限告知」,一種是「無限告知」。比如內陸實行的是有限告知,香港實行的是無限告知。

 

有限告知是指保險公司問什么,我們就答什么,沒有問的就不用答。無限告知是指,把你知道的所有情況,都盡量告訴保險公司,不得保留。最后四個字尤為重要。

 

所以在大陸投保的用戶,沒有必要因為過度擔心,把身上的什么小毛病都告知保險公司。

 

如果你這樣做了,反而保險公司可能會因為你的過度告知,出于謹慎,做出延期或拒保的處理,這就有點得不償失了。

 

2.憑感覺馬虎填寫

 

很多人第一次填寫健康告知都是這種心情,覺得就是走個流程,沒什么實際意義。

另外,健康告知里的專有名詞太多了,作為普通人的我們,想看懂都難,所以馬馬虎虎填寫來得更容易些。但抱著這種想法的人,一開始就錯了。

 

文章開頭保哥已經說過,健康告知是保險公司篩選客戶、確認風險的重要流程,馬虎不得。如果健康告知沒填好,日后出險,保險公司有合理根據拒賠,那我們的損失就大了。 

 

保哥就曾遇到過這樣一個事件,一位客戶在健康告知的時候沒有仔細查看,隨便填了填。

 

過了一段時間才想起來,自己在買保險前做過一次體檢,查出乳腺結節,結果這個乳腺結節是在需要告知的范圍內的,但客戶并沒有進行告知。

客戶擔心以后萬一真的出險無法理賠,后來在我們保險師的協助下又進行了補充告知,才沒有影響后續的理賠

二、 填寫健康告知的正確姿勢

 

1.注意疾病范圍

 

一是注意是否患過某些疾病,在健康告知中,會問你過去是否曾經患過一些癥狀、疾病或由手術史,這是健康告知的重點。

健康告知不光包括病癥,還有對應的病癥程度,比如說高血壓,不是你患有高血壓就選是,而是「收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥100mmHg」才需要告知。

 

另外很重要的一點是,健康告知的疾病一定是確診的,而不是疑似或自我診斷的病癥。

 

比如抑郁癥,如果只是自己懷疑患有抑郁癥或者短期心情低落,并不需要告知,只有經過指定醫生確診的抑郁癥,才需要告知。

 

二是需要注意問詢的時間范圍。比如,有的重疾險會問最近兩年內是否因健康異常發生過住院或手術,或由體檢醫師或醫生提過住院或手術建議。

特別提醒大家一句:如果是3年前檢查出血常規異常,且沒有涉及到健康告知的其他項,那么是不需要告知的。

 

所以啊,健康告知是個很費時間的精細活兒,還需要大家多花費些心思。

 

2.有問有答,不問不答

 

健康告知是有一定技巧可循的,如實告知就是這個技巧。我們說健康告知要如實告知。但要明確,如實告知≠全部告知

 

如實告知和全部告知是投保人要把握的一個度。這個度就是保險公司問到的,就回答,沒有問到的,就不回答。

3.病歷收好,就診記錄要心里有數

 

保險公司對于投保人身體健康的評定,是以病歷和就診記錄為依據的。對于病歷,大家要收好,而對于就診記錄,大家要心里有個數。

 

不過也是因為就診記錄很重要,所以提醒大家,自己的醫保卡不要外借,如果發生就診記錄,疾病嚴重的,可能就買不了重疾險了

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